ChatGPT als Therapie-Ersatz ist keine gute Idee

Chatbots als Therapie sind aufgrund ihrer Einschränkungen und Risiken keine gute Idee. Sie können den Kontext nicht verstehen, keine Beziehung aufbauen oder Empathie zeigen. Menschlicher Kontakt ist unerlässlich, um eine therapeutische Allianz aufzubauen und Veränderungen zu fördern. Die Nutzung von Chatbots birgt das Risiko falscher Diagnosen und unangemessener Ratschläge.

In den letzten Jahren hat sich die Chatbot-Therapie zu einem neuen Trend in der psychiatrischen Versorgung entwickelt. Einer der Gründe dafür ist ein trauriger. Nämlich – die marode Gesundheitsversorgung, wegen rigorosen Einsparungsmaßnahmen. Somit erscheinen Chat-bots eher als Trostpflaster der psychiatrischen Unterversorgung.

Was sind „therapeutische“ Chatbots?

Chatbots sind Computerprogramme, die menschliche Gespräche simulieren und Menschen in Not psychologische Unterstützung anbieten. Obwohl die Chatbot-Therapie eine bequeme und erschwingliche Alternative zur herkömmlichen Therapie zu sein scheint, hat sie viele Einschränkungen und Risiken, die ihre Vorteile überwiegen.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum der Einsatz von Chatbots – wie neuerdings „ChatGPT“ – in der Therapie keine gute Idee ist.
(Im Folgenden wird chatGPT synonym für chatbot verwendet)

Grenzen der Chatbot-Therapie

Eine der größten Einschränkungen der Chatbot-Therapie ist die Unfähigkeit, den Kontext wirklich zu verstehen. Chatbots verlassen sich auf vorprogrammierte/trainierte Antworten, die auf Schlüsselwörtern, Phrasen oder Token (Wortteilen) Heuristiken basieren. Sie sind nicht in der Lage, die Nuancen der menschlichen Sprache und die Komplexität individueller Situationen zu interpretieren und nachzuempfinden. Daher können sie nur bestenfalls allgemeine Ratschläge geben. 

Eine weitere Einschränkung der Chatbot-Therapie ist die Unfähigkeit Vertrauen aufzubauen. Der Aufbau einer therapeutischen Beziehung erfordert ein Gefühl von Sicherheit, Empathie und Vertraulichkeit. Chatbots sind nicht in der Lage, eine menschliche Verbindung herzustellen und einen sicheren Raum für Selbstoffenbarung zu bieten. Nutzer fühlen sich möglicherweise nicht wohl dabei, persönliche Informationen mit einer Maschine zu teilen, und erhalten nicht die emotionale Bestätigung, die sie benötigen. Außerdem sind Therapeuten zur Verschwiegenheit verpflichtet, während der bislang unklare Datenschutz bei ChatGPT einer der größten Kritikpunkte ist. In Italien wurde u.a. aus diesem Grund der Zugang bereits verwehrt.

Schließlich fehlt Chatbots die Fähigkeit zur Empathie. Empathie ist ein grundlegender Aspekt menschlicher Kommunikation und in therapeutischen Beziehungen unerlässlich. Chatbots können zwar so programmiert werden, dass sie Emotionen erkennen und entsprechend reagieren, aber sie können sich nicht wirklich in die Erfahrungen des Nutzers hineinversetzen. Die Nutzer können sich missverstanden fühlen, was zu Frustration oder sogar Schaden führen kann.

Ein weitere Defizit, die Chatbots aufweisen, ist ihre Unfähigkeit ein elaboriertes Langzeit Gedächtnis zur Therapiesituation aufzubauen. Einen Therapieverlauf also, der Veränderungsprozesse, Höhen und Tiefen aufweist, der von großer Bedeutung in der gemeinsamen Reflexion/Retrospektive zwischen Therapeuten und Klienten ist.  

 

Menschlicher Kontakt ist für die Therapie unerlässlich

Die Grenzen der Chatbot-Therapie machen deutlich, wie wichtig der menschliche Kontakt in der Therapie ist. Die Forschung zeigt, dass die Interaktion von Angesicht zu Angesicht entscheidend ist, um eine therapeutische Allianz aufzubauen und Veränderungen zu fördern. Therapeuten können nonverbale Hinweise lesen, emotionale Bestätigung geben und maßgeschneiderte Interventionen anbieten, die auf die spezifischen Bedürfnisse des Nutzers eingehen. Darüber hinaus können Therapeuten einen sicheren und vertraulichen Raum bieten, in dem Nutzer sich ohne Angst vor Verurteilung oder Stigmatisierung ausdrücken können.
Chatbots wie ChatGPT können durch ihr außerordentliches Überzeugungsvermögen das Missverständnis fördern, eine Therapie wäre eine Konsumation von Ratschlägen.

Motto: „ChatGPT – sag DU mir was ich tun soll.“

Es geht nicht um bloße Ratschläge, sondern um Bewältigen von inneren Konflikten durch aktive mentale Arbeit der/des Klienten/in und empathischer Begleitung des Therapeuten.

Die Macht der Therapie steckt also nicht in der Virtuosität und Gefälligkeit der Text-Antworten, sondern in der Induktion von Veränderungsprozessen im Klienten durch die ganzheitliche Interaktion mit dem/der Therapeuten/in. Etwas was Chatbots ohne echte Empfindsamkeit in absehbarer Zeit nicht leisten können.

ChatBots sind mit menschlichen Klienten auf der Gefühlsebene nicht „kompatibel“.  

Darüber hinaus besteht die Gefahr, dass therapiebedürftige Nutzer:innen sich mit chatGPT in eine perfide, depressive Echo-Kammer verirren. Wo chatGPT durch seine Antworten-Virtuosität Depressionen noch verstärken und sogar Suizide fördern könnte. 

Risiken der Chatbot-Therapie

Die Nutzung der Chatbot-Therapie birgt Risiken.

Erstens können Chatbots falsche Diagnosen stellen oder unangemessene Ratschläge geben. Ohne die Fähigkeit, den Kontext zu interpretieren oder nonverbale Hinweise zu erkennen, können Chatbots unwirksame oder schädliche Interventionen vorschlagen. Dies kann die Symptome des Nutzers verschlimmern oder zu unnötigen Behandlungen führen. Siehe oben Echo-Kammer.

Zweitens können Chatbots in Krisensituationen keine ausreichende Unterstützung bieten. In Notfällen benötigen Nutzer möglicherweise sofortige und persönliche Unterstützung, die Chatbots nicht bieten können. Dies kann die Sicherheit des Nutzers gefährden und eine angemessene Behandlung verzögern.

Die Rolle des Therapeuten

Die Risiken und Grenzen der Chatbot-Therapie machen deutlich, wie wichtig es ist, professionelle Hilfe bei einem Therapeuten zu suchen. Zugelassene Therapeuten verfügen über eine umfassende Ausbildung und Erfahrung in der Durchführung von Behandlungen, die auf die spezifischen Bedürfnisse des Nutzers zugeschnitten sind. Sie können ein breites Spektrum an therapeutischen Interventionen anbieten, z. B. kognitive Verhaltenstherapie, psychodynamische Therapie und achtsamkeitsbasierte Interventionen. Darüber hinaus halten sich Therapeuten an ethische Standards, die die Rechte, die Privatsphäre und das Wohlbefinden der Nutzer schützen.

Alternativen zur Chatbot-Therapie

Wenn eine herkömmliche Therapie nicht möglich ist, gibt es alternative Möglichkeiten, die Unterstützung und Anleitung bieten können. Online-Therapie ist eine praktikable Option, die es den Nutzern ermöglicht, aus der Ferne mit Therapeuten in Kontakt zu treten. Selbsthilfe-Ressourcen wie Bücher, Apps und Podcasts können ebenfalls Anleitung und Motivation bieten. Selbsthilfegruppen, entweder online oder persönlich, können ein Gefühl von Gemeinschaft und Empathie vermitteln.

Schlussfolgerung

Chatbot-Therapie mag wie eine bequeme und erschwingliche Alternative zur herkömmlichen Therapie erscheinen. In harmlosen  negativen Verstimmungen kann ein Chatbot unter Umständen inspirieren aus negativen Gedankenschleifen auszubrechen, sobald aber chronische psychische Belastungen auftreten, sollte immer ein/e Therapeut/in kontaktiert werden.

Denn menschlicher Kontakt ist in der Therapie unerlässlich, und Therapeuten können personalisierte Interventionen anbieten, die auf die spezifischen Bedürfnisse des Nutzers eingehen. Wenn eine konventionelle Therapie nicht möglich ist, gibt es alternative Möglichkeiten, die Unterstützung und Anleitung bieten können. Es ist wichtig, die eigene psychische Gesundheit in den Vordergrund zu stellen und bei Bedarf entsprechende Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Häufig gestellte Fragen

Ist die Chatbot-Therapie völlig wirkungslos?
Auch wenn die Chatbot-Therapie einige Vorteile bietet, kann sie den menschlichen Kontakt und die Expertise eines Therapeuten nicht ersetzen. Sie kann bei leichten oder situationsbedingten Problemen hilfreich sein, wird aber nicht für schwere oder chronische Erkrankungen empfohlen.

Kann die Chatbot-Therapie schädlich sein?
Chatbot-Therapie kann unangemessene Ratschläge geben oder Fehldiagnosen stellen, was zu unwirksamen oder schädlichen Interventionen führen kann. Außerdem sind Chatbots nicht in der Lage, emotionale Bestätigung und Einfühlungsvermögen zu bieten, was für Nutzer, die eine menschliche Beziehung benötigen, schädlich sein kann.

Sind traditionelle Therapien teuer?
Herkömmliche Therapien können teuer sein, aber es gibt Möglichkeiten für ermäßigte Gebühren oder kostenlose Angebote, wie z. B. Gemeinschaftskliniken oder gestaffelte Gebühren. Die Krankenkassen können auch einen Teil oder die gesamten Kosten einer Therapie übernehmen.

Kann Teletherapie genauso wirksam sein wie eine konventionelle Therapie?
Die Forschung zeigt, dass Teletherapie bei vielen Erkrankungen genauso wirksam sein kann wie eine konventionelle Therapie. Dies hängt jedoch von den spezifischen Bedürfnissen und Präferenzen des Nutzers ab. Es ist wichtig, einen zugelassenen Therapeuten zu finden, der Erfahrung mit Teletherapie hat und in der Lage ist, individuell angepasste Maßnahmen anzubieten.

Woran erkenne ich, dass ich professionelle Hilfe benötige?
Anzeichen dafür, dass Sie professionelle Hilfe benötigen, sind anhaltende Traurigkeit oder Angstzustände, Schwierigkeiten bei der Bewältigung des Alltags, starke Veränderungen des Appetits oder des Schlafverhaltens sowie Selbstverletzungs- oder Selbstmordgedanken. Es ist wichtig, dass Sie bei Bedarf angemessene Hilfe in Anspruch nehmen und Ihrer psychischen Gesundheit Priorität einräumen.

 

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